Safra Kesesi

Safra kesesi karaciğerin hemen altında karaciğerin lobları arasında yerleşmiş olup karaciğerde üretilen safranın depolanarak sindirim sistemi hormonlarının etkisi ile uygun zamanda bağırsağa safra salınımını sağlayan organımızdır. Karaciğer hücreleri tarafından üretilen safra salgısı safra kesesine gönderilir, burada safra konsantre hale getirilir. Safra kesesi ameliyatı geçiren hastalarda karaciğerde üretilen bu safra sürekli bir şekilde ince bağırsağa aktarılır. Bu safranın mide bağırsak hareket sisteminin ters etkisi ile mideye doğru ilerlemesi durumunda mideye safra geçer asitle yüklü olan bu organda safranın bulunması midede tahrişlere ve birtakım belirtilere neden olmaktadır. Bu grup hastada özellikle açlıkta midede ağrı yanma ve bulantı şikayeti olmaktadır. Bazen bu safra reflüsü safra kesesi ameliyatı olmayan hastalarda da görülmektedir.

Safra Taşı

Safra kesesinde çeşitli nedenler ile safra salgısının tortu şeklinde safra kesesinde beklemesi sonucu oluşan safra taşı yapılan rutin testlerde tesadüfen tespit edildiği gibi bazen safra yollarında tıkanmaya neden olarak karnın sağ üst tarafında başlayan sağ kola ve sağ omuza yayılan ağrı ile tespit edilmektedir. Safra yollarındaki tıkanıklığın düzeyine bağlı olarak sarılık ta tabloya eşlik edebilmektedir. Safra taşları küçük olduğunda safra kesesi kasılmaları ile birlikte ince bağırsağa geçip direk atılırken çapları ve/veya sayısı arttıkça klinik belirti verme ve safra kesesi iltihabı ya da pankreatit gelişmesine neden olma olasılığı artmaktadır. Bu yüzden büyük çaplı yada çok sayıda safra taşı olan bireylere safra kesesi ameliyatı yaptırması önerilir. Ancak bu kararı verirken hasta ve doktor riskleri ve faydaları değerlendirip sonrasında ameliyat kararı vermelidir. Çünkü safra özellikle yağlı gıdaların sindiriminde rol oynamaktadır.

Safra taşı oluşumu için risk faktörlerine bakacak olursak sarışın, kırklı yaşlarda bayan hastalarda ve hemolitik anemi dediğimiz kan hücrelerinin hızlı yıkımı ile seyreden hastalıklara sahip olan hastalarda safra taşı daha çok görülmektedir. Bunların yanısıra son dönemde daha da popülaritesi artan sindirim sistemine yönelik obezite cerrahisi sonrası da safra kesesi taşı oluşma olasılığı artmaktadır.

Safra taşı oluşumu başlamadan önce verilen birtakım ilaçlar safra taşlarının oluşumunu önlemektedir.

Safra Çamuru

Safra kesesinde hareket kusuru, enfeksiyonlar vs nedenlerle safra sıvısının akışkanlığının bozulması sonucu tortu şeklinde safra kesesinde birikmesidir. Uygun müdahale yapılmadığında bu durum safra taşlarına dönüşebilmektedir. Safra çamuru oluşumu hızlı kilo değişikliklerinde de görülebilmektedir. Safra çamuru tedavisinde safra akışkanlığını değiştiren birtakım ilaçlar kullanılmaktadır. Obezite tedavilerinin popüler olduğu bu dönemde safra çamuru ile sık karşılaşan ve tedavilerini başarıyla tamamlayan Dr Meral Sözen Ankarada safra çamuru tedavisi açısından başvuracağınız doktorlardan biridir.

Gilbert Hastalığı

Gilbert hastalığı ailesel geçişli bir hastalık olup kan hücrelerinin yıkımı sonucu oluşan bilirubin dediğimiz maddenin safra ile atılımını sağlayan enzimin eksikliğinden kaynaklanmaktadır. Hastalıktaki sarılıktan kanda biriken ve safraya atılamayan bilirubin dediğimiz madde sorumludur. Hastalarda stres uykusuzluk, enfeksiyon gibi durumlarda gözaklarında ve ciltte sarılık artmaktadır. Hastalarda sarılık olması durumunda altta yatan başka neden olup olmadığını değerlendirdikten sonra Gilbert hastalığı tanısı konmaktadır. Genellikle halsizlik ve ciltte sarılık dışında herhangi bir sorun çıkarmamaktadır. Gilbert hastalığı tedavisinde kullanılan ilaçlar genellikle semptomları azaltıcı niteliktedir. Ankara’da birçok hastaya Gilbert hastalığı tanısı koymuş olan Dr Meral SÖZEN Gilbert hastalığına sahip olan hastaların tedavisinde onların en rahat şekilde yaşamasını hedefleyerek tedavilerini ve diyetlerini düzenlemektedir.

Akut Kolesistit

Safra kesesinin iltihaplanması sonucu oluşan tabloya akut kolesistit adı verilmektedir. Akut kolesistit belirtilerinden en sık görüleni karnın sağ üst kesiminde ağrı, ateş yüksekliği ve sarılık tablosudur. Buna bulantı, kusma ve bazen kuşak tarzında ağrı ile birlikte akut pankreatit tablosu eşlik edebilir. Safra kesesinin en sık nedeni arasında safra taşının çıkış kanalını tıkaması ve safra kesesini tutan enfeksiyonlar yer almaktadır. Akut kolesistit tedavisinde damardan sıvı tedavisi, antibiyotik tedavisi, gıda alımının birkaç gün süreyle azaltılması ya da kesilmesi gerekmektedir. Akut kolesistit safra taşına bağlı ise hasta erken dönemde hastaneye başvurmuş ise safra kesesi ameliyatı erken dönemde yapılabilir. Bunun yanısıra safra taşının safra yollarını tıkamassı ile seyreden ve akut pankreatite neden olan tabloda ERCP dediğimiz işlem yapılarak safra yollarının açıklığı sağlanabilmektedir. Ankara’da akut kolesistit takibi ve tedavisi yapan birçok merkez bulunmaktadır.

Gall bladder

The gallbladder is located just below the liver, between the lobes of the liver, and is the organ that stores the bile produced in the liver and releases bile into the intestine at the appropriate time under the influence of digestive system hormones. The bile secretion produced by the liver cells is sent to the gallbladder, where the bile is concentrated. In patients who have undergone gallbladder surgery, the bile produced in the liver is constantly transferred to the small intestine. If this bile moves towards the stomach due to the adverse effect of the gastrointestinal motility system, bile passes into the stomach. The presence of bile in this organ loaded with acid causes irritation and some symptoms in the stomach. This group of patients complains of stomach pain, burning sensation and nausea, especially when fasting. Sometimes this bile reflux is also seen in patients who have not had gallbladder surgery.

Gallstone

Gallstones, which form as a result of the bile secretion remaining in the gallbladder in the form of sediment for various reasons, are detected accidentally in routine tests, and sometimes it is detected by pain that starts in the upper right side of the abdomen and spreads to the right arm and right shoulder, causing obstruction in the bile ducts. Depending on the level of obstruction in the bile ducts, jaundice may also accompany the condition. When gallstones are small, they pass into the small intestine with gallbladder contractions and are expelled directly, while as their diameter and/or number increases, the possibility of causing clinical symptoms and causing gallbladder inflammation or pancreatitis increases. Therefore, individuals with large or multiple gallstones are recommended to have gallbladder surgery. However, when making this decision, the patient and doctor should evaluate the risks and benefits and then decide on surgery. Because bile plays a role especially in the digestion of fatty foods.

If we look at the risk factors for gallstone formation, gallstones are more common in blonde, female patients in their forties, and in patients with diseases that progress with the rapid destruction of blood cells, which we call hemolytic anemia. In addition, the possibility of gallstone formation increases after obesity surgery for the digestive system, which has become more popular recently.

Some medications given before the formation of gallstones prevent the formation of gallstones.

Bile Sludge

It is the accumulation of bile fluid in the gallbladder in the form of sediment as a result of impaired fluidity due to movement defects in the gallbladder, infections, etc. Without proper intervention, this condition can turn into gallstones. Bile sludge formation can also be seen with rapid weight changes. Some drugs that change bile fluidity are used in the treatment of bile sludge. In this period when obesity treatments are popular, Dr. Meral Sözen, who frequently encounters bile sludge and successfully completes her treatments, is one of the doctors you will consult for bile sludge treatment in Ankara.

Gilbert’s Disease

Gilbert’s disease is a familial disease and is caused by the deficiency of the enzyme that enables the excretion of the substance called bilirubin, which is formed as a result of the destruction of blood cells, in bile. The substance we call bilirubin, which accumulates in the blood and cannot be excreted into the bile, is responsible for jaundice in the disease. In patients, jaundice in the eyes and skin increases in situations such as stress, insomnia and infection. If patients have jaundice, they are diagnosed with Gilbert’s disease after evaluating whether there is another underlying cause. It usually does not cause any problems other than fatigue and jaundice on the skin. Medications used in the treatment of Gilbert’s disease generally reduce symptoms. Dr. Meral SÖZEN, who has diagnosed many patients with Gilbert’s disease in Ankara, organizes their treatments and diets in the treatment of patients with Gilbert’s disease, aiming for them to live in the most comfortable way.

Acute Cholecystitis

The condition resulting from inflammation of the gallbladder is called acute cholecystitis. The most common symptoms of acute cholecystitis are pain in the upper right part of the abdomen, high fever and jaundice. This may be accompanied by acute pancreatitis with nausea, vomiting and sometimes belt-like pain. The most common causes of gallbladder disease are gallstones blocking the exit duct and infections involving the gallbladder. In the treatment of acute cholecystitis, intravenous fluid therapy, antibiotic therapy, and food intake should be reduced or stopped for a few days. If acute cholecystitis is due to gallstones and the patient is admitted to the hospital early, gallbladder surgery can be performed early. In addition, in cases where gallstones block the bile ducts and cause acute pancreatitis, the patency of the bile ducts can be ensured by performing a procedure called ERCP. There are many centers in Ankara that provide follow-up and treatment of acute cholecystitis.