Kasık Fıtığı Nedir?
Kasık fıtığı (inguinal herni) bölgesinden çıkan fıtıklara verilen addır. Her iki kasık bölgesinden ayrı ayrı çıkabileceği gibi aynı anda (bilateral) da olabilir.
Neden Oluşur?
Kasık fıtığı erkeklerde kadınlara göre daha sık görülür. Kasık bölgesinde potansiyel olarak zayıf bir alan olan inguinal kanal bulunmaktadır. Bu alandan erkeklerde anne karnındayken testisler skrotuma iner. Yaşın ilerlemesi ile bu alandaki doku ve kas yapıları zayıflar ve zorlanma sonucunda fıtık gelişimi olabilir.
Karın basıncını artırarak kasık bölgesinin zorlanmasına sebep olan durumları kabızlık, prostat hastalığı, kronik öksürük, gebelik ve ağrı kaldırma olarak özetleyebiliriz.
Zararları Nelerdir?
Her fıtıkta olduğu gibi ilk bulgular ağrı ve o bölgede şişlik olarak görülebilir. Daha sonra fıtığın büyümesi ile skrotumda ve kasıkta şişlik gelişebilir. Erkeklerde testise giden damarları etkileyerek varikosele, sıcaklık artışına ve sıkışmaya yol açarak üreme sağlığına olumsuz etkiye yol açabilir. En istenmeyen ve acil cerrahi gerektiren komplikasyonu ise barsak düğümlenmesi ve barsak dokusunun kanlanmasının bozularak gangren olmasıdır.
Çeşitleri Nelerdir?
Kasık fıtığının inguinal kanalla olan ilişkisine göre direkt ve indirekt olarak sınıflandırılır. Pantolon herni (fıtık) dediğimiz durumda ise skrotuma inmiş dev fıtıklardan bahsederiz.
Yine bu bölgede görülen ve kadınlarda daha sık rastlanan femoral fıtık (herni)’de bir başka fıtık türüdür.
Belirtileri Nelerdir?
Kasık fıtığında ilk bulgu kasık bölgesinde ağrıdır. Daha sonra bu bölgede ele gelen şişlik ve daha sonrasında da gözle görülür bir şişlik olur. Kadın ve erkeklerde bulgular benzerdir. Kasık hernisi (fıtığı) komplike olduğunda yani fıtıklaşan barsak düğümlenir veya kanlanması bozulursa; gangren olursa hastada bulantı, kusma, şideetli karın ağrısı gibi acil cerrahi gerektirecek bulgular ortaya çıkabilir.
Tanısı Nasıl Konulur?
Küçük fıtıklar bazen muayene sırasında anlaşılmaya bilir. Kasık fıtığı muayenesi en iyi hasta ayakta iken yapılır. Erken fıtıklarda tanı yüzeyel ultrasonla konulur. Büyük fıtıklarda tanı muayene ile kolayca konulabilir.
Kasık Fıtığı Ameliyatı Kararı Nasıl Alınır?
Her kasık fıtığı cerrahi olarak tedavi edilmelidir. Başka alternatif bir yol yoktur.
Kasık Fıtığı Ameliyatı Nasıl Yapılır?
İnguian herni (kasık fıtığı) ameliyatında ilk tercih uygun vakalarda laparoskopik cerrahidir (kapalı cerrahi). Mesh (yama) kullanılarak yapılır. Yama kullanılmayan cerrahilerden sonra %40’lara varan nüks oranları bildirilmiştir ve günümüzde yama kullanılmadan kasık fıtığı cerrahisi nerdeyse hiç yapılmamaktadır. Mesh (yama) seçimi çok önemlidir. En uygun ve kaliteli mesh kullanılması hasta sağlığı açısından çok önemlidir.
What is Inguinal Hernia?
Inguinal hernia is the name given to hernias originating from the region. It may arise from both groin areas separately or simultaneously (bilaterally).
Why Does It Occur?
Inguinal hernia is more common in men than in women. In the groin area is the inguinal canal, which is a potentially weak area. From this area, the testicles descend into the scrotum in men while they are in the womb. With advancing age, the tissue and muscle structures in this area weaken and a hernia may develop as a result of strain.
We can summarize the conditions that increase abdominal pressure and cause strain on the groin area as constipation, prostate disease, chronic cough, pregnancy and pain relief.
What are its harms?
As with any hernia, the first symptoms may be pain and swelling in that area. Later, as the hernia grows, swelling may develop in the scrotum and groin. In men, it can have a negative impact on reproductive health by affecting the veins leading to the testicles, causing varicocele, temperature increase and compression. The most undesirable complication that requires urgent surgery is intestinal knotting and gangrene due to impaired blood flow to the intestinal tissue.
What are the types?
Inguinal hernia is classified as direct and indirect according to its relationship with the inguinal canal. In the case of trouser hernia, we are talking about giant hernias that descend into the scrotum.
Femoral hernia, which is seen in this region and is more common in women, is another type of hernia.
What are the symptoms?
The first symptom of an inguinal hernia is pain in the groin area. Later, palpable swelling and then visible swelling occur in this area. Findings are similar in men and women. When the inguinal hernia is complicated, that is, if the herniated intestine becomes knotted or its blood supply is impaired; If gangrene occurs, the patient may experience symptoms such as nausea, vomiting, and severe abdominal pain that require emergency surgery.
How is it diagnosed?
Small hernias may sometimes not be detected during examination. Examination for inguinal hernia is best done while the patient is standing. In early hernias, the diagnosis is made by superficial ultrasound. Diagnosis of large hernias can be made easily by examination.
How to Make the Decision for Inguinal Hernia Surgery?
Every inguinal hernia must be treated surgically. There is no other alternative way.
How is Inguinal Hernia Surgery Performed?
The first choice in inguian hernia surgery is laparoscopic surgery (closed surgery) in appropriate cases. It is done using mesh (patch). Recurrence rates of up to 40% have been reported after surgeries without the use of a patch, and today, inguinal hernia surgery is almost never performed without the use of a patch. Mesh (patch) selection is very important. Using the most suitable and high quality mesh is very important for patient health.
